갑상선 결절 증상

🔍 갑상선 결절 (Thyroid Nodule) 의 주요 증상

갑상선 결절은 갑상선 세포가 과도하게 증식하여 갑상선 조직의 일부가 혹처럼 커진 상태를 말합니다. 💥 성인에게 매우 흔한 질환이며, 대다수가 **양성(암이 아님)**이고 특별한 증상을 유발하지 않는 **'무증상'**이 특징입니다. 😥 따라서 우연히 검진(초음파)에서 발견되는 경우가 많습니다. 💡

1. 🚫 대부분의 경우: 무증상

갑상선 결절은 크기가 작을 경우 환자 본인이 느끼는 증상이 거의 없습니다.

**1. 특별한 자각 증상 없음:**
- **특징:** 갑상선 결절은 **양성(비중독성)**이 대부분이며, 매우 서서히 자라기 때문에 **증상이 없는 경우가 가장 흔합니다.** 🤫
**2. 우연한 발견:**
- **특징:** 다른 질환으로 인한 목 초음파 검사나 건강 검진 시 **우연히 발견**되는 경우가 많습니다.

2. 😫 결절이 커졌을 때의 압박 증상

결절의 크기가 커지거나 위치가 좋지 않아 주변 조직을 누를 때 증상이 나타납니다.

**1. 목 앞의 종괴(혹) 촉진:**
- **특징:** 결절이 1cm 이상으로 커지면 손으로 목을 만졌을 때 **혹이 만져지거나** 목이 불룩하게 **부어 보이는** 미용상의 문제가 발생할 수 있습니다. 🖐️
**2. 연하 곤란 (삼킴 불편):**
- **특징:** 결절이 식도를 압박하면서 **음식을 삼킬 때 불편함**이나 이물감을 느낄 수 있습니다. 嚥下困難
**3. 호흡 곤란:**
- **특징:** 매우 드물지만, 결절이 기도를 심하게 압박할 경우 **숨 쉬는 데 어려움** (호흡 곤란)을 느낄 수 있습니다. 😮‍💨
**4. 쉰 목소리 (애성):**
- **특징:** 결절이 목소리를 담당하는 **되돌이후두신경(Recurrent Laryngeal Nerve)**을 압박하거나 침범할 경우 **쉰 목소리**가 나타날 수 있으며, 이 증상은 **악성(암)**을 시사하는 징후일 수 있습니다. 🗣️

3. 💊 기능 이상이 동반될 때의 증상 (중독성 결절)

드물게 결절 자체에서 갑상선 호르몬을 과도하게 분비하는 경우가 있습니다 (갑상선 기능 항진증 동반).

**1. 갑상선 기능 항진증 증상:**
- **특징:** 결절이 호르몬을 과도하게 분비하는 **중독성 결절**일 경우, 다음과 같은 항진증 증상이 나타날 수 있습니다. 🏃
  - **체중 감소** (식사량은 유지되거나 증가함에도 불구하고)
  - **빈맥 및 두근거림** (심장이 빨리 뜀)
  - **땀을 많이 흘리고 더위를 참기 어려움**
  - **신경이 예민해지고 손 떨림 (진전)**
**2. 갑작스러운 통증:**
- **특징:** 결절 안에서 **출혈성 괴사**가 일어나거나 **염증(갑상선염)**이 발생하면 혹이 갑자기 커지면서 **통증**을 동반할 수 있습니다. 🩸

❓ Q&A (갑상선 결절 증상 관련)

Q: 결절이 크면 무조건 암(악성)인가요? ❌
A: 아닙니다. 결절의 **크기 자체와 악성 여부는 직접적인 관련이 적습니다.** 양성 결절도 매우 크게 자랄 수 있습니다. 악성 여부는 **결절의 모양(경계, 내부 에코), 석회화 유무** 등 초음파 소견과 **조직 검사**를 통해 확인해야 합니다.
Q: 목이 칼칼하거나 이물감이 느껴지면 모두 갑상선 결절 때문인가요? 🤔
A: 목의 칼칼함이나 이물감은 **역류성 식도염, 만성 인후두염, 스트레스성 인후두 이물감** 등 다른 원인에 의한 경우가 훨씬 흔합니다. 갑상선 결절이 원인인 경우는 결절이 커져서 주변 조직을 실제로 압박할 때 발생합니다.
Q: 갑상선 결절이 발견되면 반드시 수술해야 하나요? 🏥
A: **대부분의 양성 결절은 수술이 필요 없습니다.** 크기가 작고 증상이 없으며 악성이 아닐 경우 **정기적인 초음파 관찰**만 합니다. 다만, 결절이 너무 커서 압박 증상(삼킴 곤란, 호흡 곤란)이 심하거나, 미용상 문제가 클 경우에만 수술 또는 고주파 치료 등을 고려합니다.